على الرغم من أن السبب الأكثر شيوعًا لعقم الذكور هو انخفاض عدد الحيوانات المنوية، إلا أن سبب العقم عند بعض الرجال هو انخفاض حركة الحيوانات المنوية. لكي تخصب الحيوانات المنوية البويضة، يجب أن تنتقل إلى البويضة. لذلك، تلعب الحركة الطبيعية للحيوانات المنوية دورًا مهمًا جدًا في الصحة الإنجابية للرجال. لا يمكن أن يحدث الحمل الطبيعي عندما لا تتحرك الحيوانات المنوية.
الحمل والحيوانات المنوية
حركة الحيوانات المنوية هو مفهوم يشير إلى قدرة الحيوانات المنوية على التحرك بشكل صحيح عبر الجهاز التناسلي للمرأة للوصول إلى بويضة المرأة وتخصيبها. وتسمى أيضًا حركة الحيوانات المنوية. لا تحتاج كل الحيوانات المنوية للتحرك حتى يحدث الحمل. ومع ذلك، وفقًا للمعايير التي وضعتها منظمة الصحة العالمية في عام 2010، يجب أن تكون الحركة الكلية للحيوانات المنوية في العينة المعينة في اختبار تحليل السائل المنوي 40٪ على الأقل. تشمل الحركة الكلية جميع الحيوانات المنوية التي تتحرك، تلك التي تتحرك للأمام، تلك التي تتحرك في دوائر، أو تلك التي تهز ذيولها فقط.
ومع ذلك، فإن الحيوانات المنوية التي تتحرك بسرعة إلى الأمام ضرورية للإخصاب. الحيوانات المنوية التي لا تستطيع إلا أن تهز ذيولها أو ترسم مسارًا دائريًا ليست كافية. تقتصر حركات العديد من الحيوانات المنوية على نفس النقطة. تصنف الحيوانات المنوية التي تتحرك بسرعة في خط مستقيم على أنها حيوانات منوية متحركة بشكل تدريجي. بالنسبة للحمل الطبيعي (منظمة الصحة العالمية 2010)، يجب أن يكون لدى 32٪ من الحيوانات المنوية حركة تقدمية.
ضعف حركة الحيوانات المنوية
فرص وصول الحيوانات المنوية منخفضة الحركة إلى البويضة في الوقت المناسب وتخصيبها ضئيلة جدًا. يتم تشخيص ضعف حركة الحيوانات المنوية، المعروف تقنيًا باسم وهن النطاف أو وهن النطاف، عندما يكون أقل من 32٪ من الحيوانات المنوية قادرة على الحركة بفعالية. هذا يعني أنه بسبب الحركة المحدودة للحيوانات المنوية، يصعب عليها التحرك نحو البويضة.
يعاني العديد من الرجال الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية (قلة النطاف) أيضًا من انخفاض حركة الحيوانات المنوية، وهي حالة تسمى قلة النطاف. في بعض الرجال، حتى لو كان عدد الحيوانات المنوية طبيعيًا، يمكن ملاحظة ضعف الحركة. وجد أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات حركية الحيوانات المنوية لديهم مستوى أعلى من تكسر الحمض النووي للحيوانات المنوية. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على حركة الحيوانات المنوية وهذه العوامل تشبه إلى حد بعيد أسباب انخفاض عدد الحيوانات المنوية. كما أن نظام الجسم الذي لا يستطيع إنتاج عدد كافٍ من الحيوانات المنوية لديه فرصة ضئيلة لإنتاج حيوانات منوية حركية ناعمة.
هل يحدث الحمل بضعف حركة الحيوانات المنوية
تسبب مشاكل الحيوانات المنوية الهيكلية أيضًا اضطرابات حركية. من المفهوم أن هذه المواقف ناتجة عن تغيير الجينات المكتشفة حديثًا. قد تكون هناك عيوب في العضيات الموفرة للطاقة تسمى الميتوكوندريا في الجزء المركزي الذي يوفر حركة الحيوانات المنوية. تؤدي العيوب في الآليات التي توفر الحركة في ذيل الحيوانات المنوية إلى بقاء الحيوانات المنوية غير قادرة على الحركة. نظرًا لضعف حركة الشعر الأشعث في الجهاز التنفسي أيضًا، فإن هؤلاء الرجال عرضة للإصابة بالتهابات الرئة المتكررة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. تسمى هذه الحالة متلازمة كارتاجينر، حيث توجد أعضاء المريض على الجانب الخلفي، على سبيل المثال القلب على اليمين والكبد على اليسار. لدى بعض الرجال، تكون بنية الذيل قصيرة (جذع الذيل) لسبب غير مفسر ولا تستطيع هذه الحيوانات المنوية الحركة.
يجب فحص الشخص الذي يواجه مشكلة انخفاض حركة الحيوانات المنوية من قبل طبيب المسالك البولية / أخصائي أمراض الذكورة. إذا تم الكشف عن حركة الحيوانات المنوية بسبب بعض الاضطرابات الهرمونية أو تغييرات في نمط الحياة، فإن العلاج ممكن. ومع ذلك، قد يوصى بتقنيات الإنجاب المساعدة لمشاكل لأسباب وراثية.
أطفال الأنابيب والحمل
إن تقنية التلقيح، المعروفة أيضًا باسم التلقيح داخل الرحم، هي إجراء يتم فيه حقن الحيوانات المنوية السليمة والفعالة مباشرة في الرحم. يسهل هذا الإجراء مرور الحيوانات المنوية من عنق الرحم إلى قناتي فالوب. يمكن تطبيق تقنية التطعيم على الرجال الذين يبلغ مجموع حركتهم 5 ملايين أو أكثر، في الإخصاب في المختبر أو الحقن المجهري، ويوصى بها في الحالات التي يكون فيها التطعيم غير كافٍ ونسبة حركة الحيوانات المنوية أقل من 30٪. في هذه العملية، يتم تخصيب البويضة المأخوذة من المرأة مباشرة بالحيوانات المنوية. يتم نقل الجنين المخصب إلى الرحم لضمان الحمل الناجح.
يوصى بحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى للرجال الذين يعانون من مشاكل حركية شديدة وعندما يكون عدد الحيوانات المنوية المتحركة منخفضًا جدًا. يمكن القيام بذلك طالما توجد حيوانات منوية متحركة في السائل المنوي. في حالة عدم وجود حركة الحيوانات المنوية، يتم إجراء الحقن المجهري مع إزالة الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية.