هل الورم الحليمي معدي تبدأ المرحلة الأولى في عملية تشخيص وعلاج سرطان الجلد عندما يشتبه المريض في وجود بقعة أو جرح أو التهاب يظهر على الجلد أو على بطانة الفم (الغشاء المخاطي) ويكون لها شهر على الأقل وهو ما نسميه “إصابة” ويذهب إلى الطبيب. على الرغم من أن هناك العديد من المرضى الذين يذهبون إلى الرعاية الأولية، أي إلى طبيب الأسرة، فإن المرضى يتقدمون بشكل عام في قسمين في هذه المشكلة. الأول هو الجراحة التجميلية والآخر هو طب الأمراض الجلدية.
من بين الخرافات حول سرطان الجلد، فإن الحالة المذكورة في السؤال السابق هي الأكثر تكرارًا. في الواقع، حقيقة هذه المعلومات الخاطئة، التي نتجت عن معلومات مضللة شفهية، هي لا تعالج أبدًا شامة أو أي جرح طويل الأمد على جلدك، ولا تخترق أداة، ولا تنزف، باختصار، لا تحذر أبدًا من احتمال الخلايا السرطانية عن طريق تهيجها. يضمن القضاء على هذه الآفات القضاء على العامل الذي يمكن أن يؤذيك. هذا ليس مثل العبث بآفة. لذلك دعونا نفعل ذلك مرة أخرى.
علامات الجلد
قم بزيارة الطبيب بخصوص أي جرح أصاب جلدك أو بطانة فمك لمدة شهر على الأقل. إذا كانت القرحة موجودة لمدة شهر على الأقل واشتبه مقدم الرعاية الصحية في الإصابة بسرطان الجلد، فإن أول شيء عليك فعله هو لأخذ جزء من الآفة يسمى خزعة “. يمكن إجراء الخزعة في شكل قطع دائرية بأجهزة تستخدم لمرة واحدة تسمى “اللكمات”، أو مباشرة عن طريق أخذ قطعة من الكعكة بمساعدة مشرط (مشرط)، أي “خزعة مقطعية”. إذا تمت إزالة الآفة المشبوهة تمامًا وكانت الفتحة المتبقية كبيرة بما يكفي لإغلاقها، يمكن أيضًا أخذ خزعة عن طريق إزالة الآفة بأكملها بحافة ضيقة، والتي نطلق عليها “الخزعة الاستئصالية”. إذا كانت الآفة كبيرة جدًا، فلا يمكن إزالتها تمامًا، لذلك ستوفر الخزعة المقطعية على الأقل من بؤر مختلفة النتيجة الأكثر دقة، لأنه لا يوجد ورم في بؤرة واحدة، ولكن قد يكون هناك في مناطق أخرى.
هل الزوائد الجلدية معدية أم لا
بعد تشخيص إصابتك بسرطان الجلد، قد يحيلك طبيبك لبعض طرق التصوير حسب نوع السرطان. أهمها الموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية الإقليمية، والتصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT). قد لا تكون هذه الاختبارات ضرورية لجميع أنواع السرطان. على سبيل المثال، هذه الاختبارات غير مرغوب فيها في سرطانات الجلد التي تقل احتمالية انتشارها إلى الجسم، مثل سرطان الخلايا القاعدية. من ناحية أخرى، في السرطانات الخطيرة مثل الورم الميلانيني، يجب إجراء هذه الفحوصات لأنه من المرجح أن ينتشر إلى الهياكل المحيطة أو الغدد الليمفاوية البعيدة أو الأعضاء الداخلية.
بعد تشخيص سرطان الجلد، تم استخدام مجموعة متنوعة من طرق العلاج لسنوات، أهمها الكحت (الشفاء)، التجميد بالنيتروجين السائل (العلاج بالتبريد)، العلاج بالعقاقير المضادة للسرطان (العلاج الكيميائي)، العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي)، العلاج باستخدام الأدوية المطبقة على المنطقة والعلاج الضوئي وعلاج السرطان. لديها طريقة لجعل الأنسجة قابلة للتلف بطول موجي معين من الضوء. يمكن تجربة طرق العلاج هذه في الحالات التي يتم فيها اكتشاف سرطان الجلد في مرحلة مبكرة، إذا كان المريض أكبر سنًا أو غير مناسب للجراحة بسبب أمراض مختلفة. ومع ذلك، في جميع هذه الطرق تقريبًا، لا يمكن استئصال السرطان تمامًا أو هناك إمكانية لتكرار (التكرار) حتى بعد فترة زمنية معينة، وهي أطول بكثير من العلاج الجراحي.
علاج الزوائد الجلدية
أثناء الجراحة، تتم إزالة المنطقة السرطانية التي تمت إزالتها مسبقًا بحافة ضيقة أو جرح صغير. إذا كانت الفتحة صغيرة يتم غلقها بغرز جراحية أو يتم إصلاح الجرح بإحدى تقنيات الجراحة التجميلية. من ناحية أخرى، إذا اشتبهت اختبارات التصوير في انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية في الإبط أو الفخذ أو خلف الركبة (المأبضية)، فإن جراحة تشريح العقدة الليمفاوية، أي إزالة العقد الليمفاوية الإقليمية أمر معقد مثل الجراحة . لإزالة الأنسجة السرطانية. مرة أخرى، هذه عملية يجب أن يقوم بها جراح التجميل.
اليوم، يتم تطبيق طريقة محدودة ولكنها علاجية للغاية تسمى أخذ عينات العقدة الخافرة (الحارس) بنجاح من قبل جراحي التجميل، خاصة في علاج السرطانات التي من المحتمل أن تنتشر في الجسم (النقيلي). للحصول على معلومات مفصلة حول هذه الطريقة، راجع قسم العلاج في صفحة سرطان الخلايا الحرشفية.
بينما تستمر في عملية التعافي بعد الجراحة، سيرافقك فحص مرضي يستغرق حوالي 5-15 يومًا. نظرًا لنتيجة علم الأمراض الخاص بك، سيحيلك جراح التجميل إلى قسم الأورام الطبي مع تقريرك. يقوم قسم الأورام بالمرحلة التي تحدد ما إذا كنت ستحتاج إلى علاج إضافي بالأدوية المضادة للسرطان (مثل العلاج الكيميائي والعلاج المناعي) أو العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) بعد الجراحة. اعتمادًا على مرحلة السرطان لديك، يلزم إجراء اختبارات الفحص على فترات منتظمة أو بدء العلاجات الإضافية ذات الصلة.