تعرف على اسباب شائعة لاستئصال الرحم في عملية استئصال الرحم البسيطة، يتم أخذ الرحم وعنق الرحم معًا. يسمى عنق الرحم باستئصال الرحم الجزئي.
الأورام الليفية الرحمية، أي الأورام الليفية، هي السبب الأكثر شيوعًا لاستئصال الرحم. الأورام الليفية هي نمو فوضوي لأنسجة الرحم مجهولة المنشأ.
الورم العضلي هو السبب الأكثر شيوعًا لتطبيقات استئصال الرحم. الأورام الليفية هي أورام رحمية حميدة، وسببها غير معروف ومعظمها لا يتحول إلى سرطان، ولكن بالرغم من كونها حميدة، إلا أن الأورام الليفية يمكن أن تسبب مشاكل طبية، وهذه المشاكل الطبية تسبب مشاكل مختلفة حسب موقعها في الرحم. في المرضى الذين يعانون من الأورام الليفية، غالبًا ما يكون سبب استئصال الرحم، أي إزالة الرحم، هو الضغط المفرط في الحجم أو الألم الناجم عن هذا الحجم و / أو النزيف الشديد بما يكفي للتسبب في فقر الدم.
ارتخاء الحوض (تدلي الرحم) هو حالة أخرى تتطلب العلاج باستئصال الرحم. في الأنسجة التي تتدهور مع الولادة أو التقدم في العمر، تبدأ العضلات والأنسجة الداعمة في منطقة الحوض في الارتخاء ويبدأ الرحم في النزول بواسطة الأربطة التي يتدلى منها في المهبل. مع ارتخاء طفيف، ينزل عنق الرحم إلى المهبل، وفي هذه الحالة يمكن تحديد هبوط من الدرجة الأولى.تعرف على اسباب شائعة لاستئصال الرحم
أسباب استئصال الرحم
في حالة التدلي من الدرجة الثانية، ينزل عنق الرحم داخل وخارج المهبل بجهد، وفي حالة التدلي من الدرجة الثالثة يبرز عنق الرحم من المهبل ويسمى تدليًا كليًا. يجب معالجة تدلي الرحم من الدرجة الثانية والثالثة باستئصال الرحم. الاسترخاء مثل القيلة المثانية (تدلي المثانة)، قيلة المستقيم (تدلي الأرداف)، أو تدلي الإحليل (تدلي البول)، ضعف جدار المهبل الأمامي، سلس البول (فقدان البول اللاإرادي)، وضعف الأداء الجنسي المرضى غالبًا ما يعانون من سلس البول، خاصة في حالة الإجهاد مثل السعال والضحك والعطس وفقدان البول. تؤدي الولادات الصعبة بشكل خاص إلى ارتخاء الحوض.
إن تجنب الولادات المهبلية الصعبة مفيد في استرخاء الحوض، أي لتجنب هبوط الرحم، لكنه لا يلغي خطر ارتخاء الحوض لدى النساء بعد الولادة القيصرية، إذا كان هناك عامل خطر إضافي للعملية القيصرية وحدها. الطريقة التقليدية الشائعة لعلاج الأورام الليفية هي الاستئصال، واستئصال الرحم، واستئصال الورم العضلي. يتم إجراء هاتين العمليتين من قبل أطباء التوليد. يجب تفضيل طرق العلاج الحديثة غير الجراحية قدر الإمكان، لأنها علاجات جانبية أسهل وأقل فعالية، لأن استئصال الرحم يعني إزالة الرحم بشكل لا رجعة فيه. يجب أن يقرر طبيب التوليد وأخصائي الأشعة التداخلية الذي يُجري هذه العلاجات العلاج الأفضل بالنسبة لك. إذا عُرض عليك استئصال الرحم مباشرة، فسيكون من المفيد رؤية أخصائي الأشعة التداخلية المتمرس في استئصال الورم العضلي غير الجراحي قبل إزالة الرحم.
ما هي أسباب استئصال الرحم
على الرغم من أن استئصال الرحم له العديد من العواقب السلبية على جودة الحياة، إلا أنه علاج مطبق على نطاق واسع. وأهم سبب لانتشار هذا العلاج هو أن الرحم يُنظر إليه على أنه عضو لا يؤدي إلا إلى ولادة طفل. سبب آخر هو أن السرطانات التي يمكن أن تتطور بسبب الرحم والمبيض، والتي لا تعمل كثيرًا بعد عمر معين، يتم منعها. هناك عدد كبير من العلماء والأطباء الذين يعارضون هاتين النظرتين.
من استئصال الرحم بعد استئصال الرحم الكلي، يمكن أن تحدث نتائج تقلل بشكل خطير من جودة حياة المرضى. أولاً، لنتحدث عن فكرة الوقاية من السرطان عن طريق إزالة هذه الأعضاء. تقل احتمالية وفاة المرأة بسبب سرطان الرحم أو المبيض عن 1٪، بينما تبلغ مخاطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية حوالي 50٪. هناك دراسات تظهر أن خطر الإصابة بنوبة قلبية يزداد ثلاث مرات بعد استئصال الرحم. ما مدى دقة تجاهل خطر الموت من مثل هذا المرض المتكرر كما أن خطر الإصابة بهشاشة العظام يزداد بعد استئصال الرحم. إذا تمت إزالة المبيضين مع الرحم، فإن خطر الإصابة بهشاشة العظام (فقدان العظام) يزيد بشكل أكبر.
ما هو علاج استئصال الرحم
حبوب الهرمونات التي يتم تناولها لمنع هذه العواقب السلبية تحمل أيضًا بعض المخاطر المنفصلة. على سبيل المثال، وُجد أن النساء اللائي يستخدمن حبوب الاستروجين والبروجستين مجتمعة لديهن نسبة أعلى قليلاً من الإصابة بأمراض القلب والانصمام الخثاري (جلطة في الأوردة وسرطان الرئة) وسرطان الثدي. لهذه الأسباب يوصى باستخدام هذه الهرمونات لفترة قصيرة. في ضوء كل هذه المعلومات، يمكن القول أنه في حالة عدم وجود سرطان الرحم والمبيض، فمن المفيد جدًا تجنب استئصال الرحم والمبيض غير الضروري.
أظهرت بعض الدراسات أن 30٪ من النساء يعانين من أعراض مثل كثرة التبول، والتبول المستمر، وسلس البول بعد إزالة الرحم. يمكن أن تكون هذه المشاكل خطيرة بما يكفي لتتطلب التدخل الجراحي. السبب الأكبر لذلك هو قطع الأعصاب الحساسة للمثانة أثناء الجراحة. قيلة المثانة (ارتخاء المثانة) بسبب انهيار جدار المهبل الأمامي وقيلة المستقيم (هبوط الأمعاء الغليظة في المهبل) بسبب انهيار جدار المهبل الخلفي.