اورام الدماغ عند الاطفال الصغار, تعتبر أورام دماغ الأطفال من أكثر أمراض الطفولة شيوعًا، إلى جانب اللوكيميا. هذه الأورام، التي نادرًا ما تحدث عند البالغين، تنشأ عادةً من الخلايا التي تتشكل أثناء فترة الجنين ولكنها تختفي بعد الولادة. عادةً ما تظهر أورام الدماغ، التي تمثل حوالي 20٪ من جميع أمراض الطفولة، في جذع الدماغ والمخيخ. يمكن أن تؤثر هذه الأورام، التي تكون خبيثة في حوالي نصف الحالات، على أجزاء مختلفة من الجسم، مثل الدماغ والنخاع الشوكي. ومع ذلك، فإن نجاح طرق العلاج أعلى من البالغين. اليوم، يتم تحقيق نتائج أكثر نجاحًا من خلال إزالة الأورام عن طريق الجراحة تليها التطبيقات المساعدة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
الورم البطاني العصبي هو ورم يتكون في الخلايا الدبقية، المعروفة أيضًا باسم الخلايا الداعمة، في الدماغ. الورم البطاني العصبي، الذي ينشأ في بطيني الدماغ والحبل الشوكي، يشكل حوالي 10٪ من أورام دماغ الأطفال. في الأورام البطانية العصبية، وهي أورام الأنسجة الحمراء والرمادية والرقيقة، يمكن العثور على أكياس كاملة في بعض الحالات. تختلف الأعراض التي تظهر على المرضى حسب مكان الورم وحجمه.
اورام الدماغ عند الاطفال الصغار
الأعراض العامة للورم البطاني العصبي هي كما يلي
- فقدان الرؤية، ازدواج الرؤية أو عدم وضوحها.
- الرقبة والصداع
- القيء والغثيان
- فقدان التوازن وصعوبة المشي.
النوبات والخدر الورم النجمي الزغبي، وهو شائع بين أورام الجهاز العصبي المركزي، ينشأ عادة في المخيخ. هذه الأورام، التي تمثل حوالي 25٪ من أورام الدماغ في مرحلة الطفولة وتتواجد بشكل كتلة كبيرة، تتطور ببطء وعادة ما تكون حميدة. يمكن عادةً استئصال الورم، الذي يتميز بوجود عقدة رمادية من الأنسجة الرخوة، تمامًا بالطرق الجراحية. في معظم المرضى، لا توجد حاجة إلى طرق علاجية مساعدة مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة. ومع ذلك، فإن الورم الذي يتم فحصه بانتظام لا يعود عادة.
الأورام النجمية المخيخية، التي تشكل حوالي 15٪ من أورام الطفولة، لها نتائج أفضل من أورام الدماغ الأخرى. 5٪ -20٪ فقط من الآفات خبيثة. الورم الذي يظهر بشكل رئيسي في الأطفال دون سن الخامسة يسبب أعراض مثل الصداع والقيء في مرحلة مبكرة. بسبب هذه الأعراض، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين أمراض أخرى. مع استمرار الأعراض، يحدث أيضًا فقدان للوعي واضطرابات في التوازن واضطرابات بصرية. تُجرى جراحة المخيخ لعلاج هذا الورم، وعادةً ما تتم إزالة الكتلة بأكملها.
كيف تتكون اورام المخ عند الاطفال
يتكون الورم العقدي، الذي يشكل حوالي 4٪ إلى 8٪ من أورام الأطفال، من الخلايا العقدية والخلايا النجمية. الورم، الذي يحدث عادةً في الأجزاء المركزية من الفص الصدغي، له حدود واضحة. يتميز أيضًا بوجود كتلة كيسية لا تظهر فيها الوذمة. يتمثل العرض الرئيسي للورم العصبي في النوبات التي يتعرض لها الأطفال على فترات منتظمة. تستخدم الطرق الجراحية لعلاج الورم. يمكن إزالة الكتلة بالكامل جراحيًا، وعادةً لا تكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي.
ورم الدبقيات قليلة التغصُّن، وهو نوع من الورم الدبقي، هو ورم نادر جدًا يمثل 1٪ من أورام الطفولة. عادةً ما يقع الورم، الذي يتكون من اتحاد الخلايا قليلة التغصن غير الطبيعية والخلايا النجمية، في الفص الأمامي. هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا. في علاج ورم الدبقيات قليلة التغصُّن، الذي يتميز بنوبات مطولة، يُفضل الاستئصال الجذري حتى لا يتسبب في فقدان وظيفي كبير. في بعض العمليات الجراحية، يمكن إزالة جزء من الكتلة. لهذا السبب، يُعطى العلاج الإشعاعي أيضًا لمعظم المرضى بعد الجراحة. وفقًا للدراسات، يبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة بعد العلاج 80٪.
أورام المخ التي تظهر عند الأطفال
يمثل الورم الأرومي النخاعي، الذي يظهر عادةً في الأطفال دون سن العاشرة، حوالي 20٪ من جميع أورام الأطفال. الورم الأرومي النخاعي، ورم في الحفرة الخلفية، هو ورم خبيث صلب. يمكن أن ينتشر الورم، الذي يمكن أن ينتشر، إلى الرئتين والعقد الليمفاوية والعظام ونخاع العظام جنبًا إلى جنب مع الجهاز العصبي المركزي. ومع ذلك، فإن ورم خبيث هو حالة نادرة. يُعتقد أن الورم الأرومي النخاعي، والسبب الدقيق وراءه غير معروف، ناجم عن تغيرات خبيثة في الخلايا العصبية، لأن الورم الخبيث ينمو بسرعة كبيرة ولا يمكن السيطرة عليه، تظهر الأعراض بنفس المعدل. شمال
نظرًا لأن الورم الأرومي النخاعي هو ورم في خط الوسط، فإنه يتسبب في تلف مركز المخيخ وتدفق السائل النخاعي إلى العمود الرابع. لذلك، يحدث استسقاء الرأس في معظم المرضى. اعتمادًا على عمر الأطفال وموقع الورم، وبسبب تأثير استسقاء الرأس، يبدأ الرأس في النمو ويلاحظ تضخم الرأس. بالإضافة إلى هذه الأعراض الخطيرة، تشمل الأعراض الأخرى للورم الأرومي النخاعي ما يلي
- صداع أو آلام أسفل الظهر.
- يؤخر النمو والتطور العام للأطفال.
- الدوخة والقيء.
- شلل.
- عقبة.
- اضطرابات الوعي.
- اضطرابات التوازن وصعوبة المشي.
- اضطرابات بصرية مثل الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية.
بالإضافة إلى هذه الأعراض، يمكن أن يؤدي انتشار الورم الأرومي النخاعي إلى العمود الفقري إلى ضعف وتنميل في الذراعين والساقين، مع صعوبة التحكم في الأمعاء. تستخدم الأساليب الجراحية بشكل أساسي في علاجها ويتم إجراء محاولات لإزالة الكتلة قدر الإمكان أثناء العملية. بالإضافة إلى الأساليب الجراحية، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي أيضًا.