الاستعلام عن أسباب الإصابة بإرتفاع ضغط الشريان الرئوي، هو مرض يحدث فيه ارتفاع مستمر في ضغط الدم في الشريان الرئوي بسبب بعض الأمراض. من بين الأسباب ؛ أمراض الرئة، قصور القلب، بعض أمراض التمثيل الغذائي، الإيدز، بعض المواد والأدوية الضارة. أكثر الأعراض شيوعًا هو ضيق التنفس، الذي يزداد مع المجهود. يمكن أيضًا ملاحظة الضعف والإغماء والسعال والشكاوى من المرض الأساسي. الهدف الأول من علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو حل المشكلة الأساسية وتقليل الأعراض وتحسين نوعية الحياة. لعلاجه، يتم استخدام طرق مثل تغيير نمط الحياة والأدوية والجراحة. إذا لم يستجب المريض للعلاج المطبق، إذا لم يكن هناك تحسن، فقد تكون عملية زرع الرئة ضرورية.
الاستعلام عن أسباب الإصابة بإرتفاع ضغط الشريان الرئوي
تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو تشخيص يتم إجراؤه بعد سوابق المريض والفحص البدني والاختبارات ذات الصلة والضرورية. يتم استخدام طرق مثل تخطيط صدى القلب (ECHO)، مخطط كهربية القلب (ECG)، الأشعة السينية للصدر، اختبارات وظائف الرئة، غازات الدم، التصوير المقطعي الرئوي عالي الدقة، التصوير الومضاني للتهوية، الموجات فوق الصوتية للبطن وفحوصات الدم. التشخيص والبحث عن سبب المرض.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
يتم التشخيص النهائي للمرض عن طريق قسطرة القلب الأيمن. إذا كان ضغط الشريان الرئوي المُقاس بهذا الاختبار أكبر من 25 مم زئبق، يتم تأكيد تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي، الذي يُسمى نوع ارتفاع ضغط الدم الرئوي الذي لا يمكن تحديد سبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولي فيه. هذا غريب. يمكن أن تحدث في أي عمر. زاد وقت البقاء على قيد الحياة مع الأدوية المستخدمة مؤخرًا.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي حالة ناجمة عن مرض معروف. وهو الشكل الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم الرئوي. يمكن تحقيق العلاج من خلال علاج المرض الأساسي.
الهدف من طرق العلاج المستخدمة لارتفاع ضغط الدم الرئوي هو تقليل الضغط في الأوعية الدموية، عادةً عن طريق توسيع الشرايين في الرئتين. مع العلاج، يتم تقليل عبء العمل على القلب، وتقليل الجلطات الدموية، وزيادة إمداد القلب بالدم والأكسجين.
ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي
حاصرات قنوات الكالسيوم هي الأدوية التي تقلل من عبء عمل القلب عن طريق تثبيط وظيفة أيونات الكالسيوم التي تسبب انقباض الأوعية الدموية أو تضيقها. نيفيديبين، ديلتيزيم وأملوديبين هي أدوية في هذه المجموعة. عادة ما توصف حاصرات قنوات الكالسيوم للمرضى الذين يستجيبون لأدوية موسعات الأوعية. ومع ذلك، فإن فعاليته تختلف بشكل كبير بين المرضى ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة لدى بعض المرضى.
مضادات مستقبلات الإندوثيلين تعمل عن طريق تثبيط تأثير مضيق الأوعية لمادة تسمى الإندوثيلين، والتي يعتقد أنها فعالة في ارتفاع ضغط الدم الرئوي. Ambrisentan و bosentan هي أدوية في هذه المجموعة. يمكن أن يكون للأمبريسنتان آثار جانبية مثل التورم في الجسم ويمكن أن يكون للبوسنتان آثار جانبية مثل زيادة إنزيمات الكبد.
مثبطات Phosphodiesterase-5 ومنشطات محلقة guanylate تستخدم لتوسيع الأوعية وتأثيراتها المضادة للتكاثر. هذه هي الأدوية مثل السيلدينافيل، وتادالافيل، وريوسيجوات. يمكن أن تسبب هذه الأدوية الإغماء والصداع وانخفاض ضغط الدم.
أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي
نظائرها من Prostacyclin و Prostacyclin Receptor Agonists هذه موسعات وعائية قوية. لها تأثيرات مضادة للتخثر ومضادة للتخثر. Epoprostenol هي أدوية مثل iloprost. الآثار الجانبية مثل الهبات الساخنة والصداع والإسهال قد تحدث. مضادات التخثر وهي الأدوية التي تمنع تكوّن جلطات الدم. يتم استخدامه للحماية حيث وجدت الدراسات في ارتفاع ضغط الدم الرئوي مستويات عالية من تخثر الدم. يتم استخدامها لمنع تكوين جلطات الدم التي تقلل من تدفق الدم في الرئتين.
أمراض القلب الأدوية التي تقوي انقباض القلب. يتم استخدامه عند الضرورة.
مدرات البول هي الأدوية التي تزيد وتسهل إنتاج البول عن طريق الكلى بطريقة تسمح بالتخلص من السوائل الزائدة والمعادن المتراكمة في الجسم. إذا كانت الكلى لا تعمل بشكل صحيح ولا تستطيع التعامل مع السوائل الزائدة في النظام، فإن زيادة حجم الدم الذي يتم ضخه عبر الأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الجهازي). غالبًا ما توصف مدرات البول لأمراض القلب والرئة المتقدمة، بما في ذلك قصور القلب الأيمن الناجم عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
العلاج بالأكسجين تظهر الدراسات أن العلاج بالأكسجين طويل الأمد مفيد لأنه يقلل من مقاومة الأوعية الدموية في الرئتين. يتم إجراء العلاج الجراحي لارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي الانصمام الخثاري المزمن (CTEPH). للقيام بذلك، فهي عملية لإزالة الجزء الداخلي من الشريان الرئوي، وهو ما يسمى استئصال باطنة الشريان، جنبًا إلى جنب مع الجلطة. إنه شكل من أشكال العلاج يمكن إجراؤه في عدد قليل جدًا من المراكز.