اعراض انسداد قنوات الكبد بالجسم، حصوات المرارة هي أكثر أمراض المرارة شيوعًا. تسمى هذه حصوات الكوليسترول وحصى البيليروبين، اعتمادًا على محتوى الكوليسترول والبيليروبين. الحصوات الأكثر شيوعًا هي حصوات الكوليسترول. مع تقدم العمر، يزداد خطر الإصابة بحصوات المرارة. أيضًا، هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء.
الشكوى الأكثر شيوعًا التي تسببها حصوات المرارة هي ألم البطن. يشعر بالألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن وينتشر إلى الظهر. قد يأتي الألم ويختفي، أو قد يكون مستمرًا وشديدًا في حالات الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب عدم الراحة مثل الغثيان والقيء واليرقان إذا تسبب في انسداد القناة الصفراوية والحمى إذا كان هناك التهاب.
يتم التشخيص إشعاعيًا للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بحصوات في المرارة بناءً على النتائج السريرية والفحص البدني. الموجات فوق الصوتية على البطن هي واحدة من أكثر طرق التشخيص قيمة عند هؤلاء المرضى. يمكن أيضًا إجراء فحوصات MR / MRCP و ERCP في الحالات المعقدة مع اليرقان الانسدادي.
قد تظل حصوات المرارة صامتة أو تسبب بعض المضاعفات (نتائج سلبية غير مرغوب فيها). يمكن أن تسبب حصوات المرارة المضاعفات التالية بالإضافة إلى الشعور بعدم الراحة مثل الألم.
اعراض انسداد قنوات الكبد بالجسم
- التهاب المرارة الحاد التهاب المرارة.
- انثقاب المرارة انثقاب المرارة بسبب الالتهاب.
- اليرقان الانسدادي يمكن أن تسقط حصوات المرارة في القناة الرئيسية وتتسبب في انسداد، وكذلك يمكن أن تضغط حصوات المرارة الكبيرة على الجزء الرئيسي من الخارج.
- التهاب البنكرياس الحاد التهاب حاد في البنكرياس. وهي من أكثر المضاعفات التي يخشى حدوثها حصوات المرارة، حيث تظهر المضاعفات الشديدة التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. حصوات المرارة هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد في تركيا والجغرافيا المحيطة بها.
- سرطان المرارة أحد عوامل الخطر المعروفة لسرطان المرارة هو حصوات المرارة.
علاج حصوات المرارة التي تسببت في عدم الراحة أو المضاعفات هو الاستئصال الدائم للمرارة. يتم إجراء استئصال المرارة حاليًا بالمنظار. يتم إجراء تنظير البطن من قبل جراحين ذوي خبرة بنفس نجاح الجراحة المفتوحة. هذه الجراحة مناسبة للنساء الحوامل (ويفضل في الثلث الثاني من الحمل)، والأطفال، والمرضى الذين خضعوا لجراحة سابقة في البطن، وما إلى ذلك. يمكن تطبيقه على أي مجموعة من المرضى.
إن علاج حصوات المرارة الصامتة، أي حصوات المرارة التي لا تسبب إزعاجًا، وهو من أمراض المرارة، أمر مثير للجدل. حقيقة أن الحجارة شائعة جدًا في المجتمع وأنها أكثر العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها في العالم أدت إلى الرأي القائل بأنه يمكن اتباع الأحجار الصامتة. ومع ذلك، فإن هذا المرض له مضاعفات مثل التهاب البنكرياس الحاد وسرطان المرارة، والتي يمكن أن تكون قاتلة، ويمكن أن تسبب حالات إكلينيكية شديدة مثل اليرقان الانسدادي وانثقاب المرارة. في حالة وجود حصوات صامتة، يجب اتخاذ القرار من قبل المريض والطبيب معًا. في هذه الحالة، يجب على الطبيب أن يشرح للمريض جميع المخاطر التي قد تجلبها المتابعة، والتهاب المرارة الحاد هو التهاب حاد في المرارة. نتيجة للعدوى التي تتطور هنا، يحدث سماكة في جدار المرارة وذمة.
ما هي أعراض انسداد القنوات الكبدية.
في الغالبية العظمى من المرضى، يكون السبب هو حصوات المرارة. من ناحية أخرى، يمكن أن يحدث التهاب المرارة الحاد بدون حصوات في المرارة، لكن هذه حالة استثنائية. يمكن رؤية التهاب المرارة الحاد حتى بدون حصوات في بعض المرضى الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم بشكل عام (مثل أولئك الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة، والذين يتلقون علاجًا مثبطًا للمناعة، والذين يتلقون علاجًا للسرطان، وكبار السن، وما إلى ذلك).
من أعراض التهاب المرارة الحاد، وهو مرض يصيب المرارة، آلام البطن الشديدة والغثيان والقيء والحمى في الجزء الأيمن العلوي من البطن وضرب الظهر. عند الفحص، تظهر الحنان في هذه المنطقة. ونادرًا ما يُلاحظ اليرقان.
يعد التهاب الكوليسترول الحاد حالة طارئة خطيرة ويجب نقل المرضى إلى المستشفى. العلاج المثالي لهذا المرض هو استئصال المرارة بالمنظار. بالإضافة إلى العلاج الجراحي، يتم إعطاء المضادات الحيوية واسعة النطاق. يوصي بعض الجراحين بإعطاء العلاج بالمضادات الحيوية وتأجيل الجراحة لمدة 4 إلى 6 أسابيع للمرضى الذين لا يأتون مبكرًا (خلال الأيام القليلة الأولى من المرض). يمكن تطبيق هذا النهج في المرضى المعرضين للخطر. ومع ذلك، في المرضى الذين يُعتقد أنهم قادرون على تحمل الجراحة، تكون الجراحة خيارًا أكثر ملاءمة خلال فترة الاستشفاء الأولية. والسبب في ذلك هو حقيقة أن المضاعفات قد تحدث في الفترة الفاصلة بسبب الجراحة المؤجلة وسيكون المرضى في خطر ثانٍ.
ما هي أعراض انسداد قنوات الكبد
التهاب المرارة تساعد هذه الأدوية في تحسين وظائف القلب وتخفيف المشاكل مثل ضيق التنفس والوذمة. في بعض الحالات، قد يُفضل أيضًا خطة علاج دوائي، والتي سيتم تشكيلها على شكل مزيج من عدة أدوية، مع مراعاة حالة المريض ومرحلة المرض. عادة ما تكون إصابات القناة الصفراوية نتيجة التلاعب غير المرغوب فيه أثناء استئصال المرارة. يحدث التضيق أو الانسداد أحيانًا لأن نوع الإصابة يسد القناة الصفراوية أو يضيقها، بينما يمكن أن تحدث التضيقات أحيانًا أثناء فترة التعافي من استئصال المرارة. الإصابة نفسها أو أثناء فترات التعافي من عدم كفاية إصلاحات.
غالبًا ما تنتج إصابات القناة الصفراوية عن اختلافات تشريحية وأخطاء فنية. قد يكون هناك طاولتان مختلفتان هنا
1- نتيجة إصابة القناة الصفراوية، تتدفق العصارة الصفراوية إلى البطن. لوحظت آلام شديدة في البطن وتدهور في الحالة العامة. العلاج العاجل مطلوب 2- نتيجة للتضيق أو الانسداد التام للقناة الصفراوية، لا يمكن أن تتدفق الصفراء بحرية في الأمعاء. يصاب المريض باليرقان والحكة والنوبات المتكررة من التهاب الأقنية الصفراوية.
يمكن استخدام العديد من الطرق المختلفة للتشخيص. من بين هذه الطرق، يتم استخدام طرق التصوير العامة مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب، بالإضافة إلى طرق خاصة بالقناة الصفراوية مثل ERCP و MRCP وتصوير الأقنية الصفراوية عن طريق الجلد.