أعراض القولون المهدئ بالأعشاب متلازمة القولون العصبي (IBS) هي مرض معدي معوي وظيفي شائع لا يهدد الحياة ولكنه يضعف نوعية الحياة، مع آلام في البطن المزمنة مرتبطة بالتغوط وتغيير عادات الأمعاء، دون أمراض عضوية. تعد عادات الأمعاء المتغيرة (الإمساك أو الإسهال أو كليهما) مع آلام البطن المزمنة والمتكررة السمة السريرية الرئيسية للقولون العصبي. يتم تشخيص المرض وفقًا للأعراض ولهذا يتم استخدام معايير التشخيص ROMA IV. عندما يتم استيفاء معايير التشخيص ولا توجد أعراض تحذيرية، يمكن تشخيص القولون العصبي دون الحاجة إلى الاختبارات التشخيصية. 70٪ من مرضى القولون العصبي يعانون من مرض خفيف ولا يتقدمون بطلب إلى أي مؤسسة صحية. في الـ 30٪ المتبقية من المرضى، يتفاوت المرض من متوسط إلى شديد، ويتم علاج معظمهم في الرعاية الأولية.
حقيقة أن هناك الكثير من طلبات المرضى الخارجيين لتشخيص القولون العصبي، والكثير من الاختبارات، والعلاجات الدوائية غير الضرورية وحتى العمليات الجراحية، وعدم القدرة على الحصول على نتائج مرضية على الرغم من هذه الأسباب يؤدي إلى زيادة خطيرة في تكاليف الرعاية الصحية وفقدان القوى العاملة. لهذه الأسباب، تعد متلازمة القولون العصبي مشكلة كبيرة ومكلفة في العالم.
تهدئة أعراض القولون
أهم خطوة في العلاج هي العلاقة الوثيقة بين المريض والطبيب. تعد متلازمة القولون العصبي (IBS) من أكثر الأمراض شيوعًا في خدمات الرعاية الصحية الأولية، ومن السهل تشخيصها وعلاجها ومراقبتها. يعد استخدام معايير التشخيص ROMA IV في الممارسة اليومية أمرًا ضروريًا لتوحيد التشخيص والدقة.
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي مرض معدي معوي وظيفي شائع لا يهدد الحياة ولكنه يضعف نوعية الحياة، مع آلام مزمنة في البطن مرتبطة بالتغوط وعادات الأمعاء المتغيرة، دون أمراض عضوية. بدأ الوعي بمرض القولون العصبي في عام 1849 ببيان كومينغ أن أمعاء الشخص تكون أحيانًا مصابة بالإمساك وأحيانًا لينة، ولم يستطع فهم كيف يمكن أن تحدث هاتان الحالتان المعاكستان في نفس الشخص. (3) أشار أوسلر، في عام 1892، إلى أن مغص البطن والبراز المخاطي يحدثان معًا وفي كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من أمراض نفسية، وعرف هذه الحالة السريرية بأنها “التهاب القولون المخاطي”. حتى يومنا هذا، تم تعريف المتلازمة على أنها “تشنج القولون، القولون العصبي، القولون المتغير، القولون غير المستقر، القولون المتهيج، القولون التشنجي، التهاب القولون التشنجي”.
طرق تهدئة أعراض القولون بالأعشاب
يبلغ معدل الانتشار العالمي لمتلازمة القولون العصبي 11.2٪ ويظهر اختلافات إقليمية. (6،7) في الدراسات التي أجريت في بلدنا، تم الإبلاغ عن ما بين 6.2 ٪ و 33.5 ٪. (8-11) على الرغم من أن القولون العصبي أكثر شيوعًا عند النساء، إلا أن شدة الأعراض وتأثيرها على نوعية الحياة والحياة اليومية تكون أكبر لدى النساء منها لدى الرجال. (6،7،12-14) ينخفض تواتر القولون العصبي تدريجياً بعد سن الخمسين، ويصبح ظهوره نادرًا جدًا بعد سن الستين. (6،7،12،13،15)
حقيقة أن هناك الكثير من طلبات المرضى الخارجيين لتشخيص القولون العصبي، والكثير من الاختبارات، والعلاجات الدوائية غير الضرورية وحتى العمليات الجراحية، وعدم القدرة على الحصول على نتائج مرضية على الرغم من هذه الأسباب يؤدي إلى زيادة خطيرة في تكاليف الرعاية الصحية وفقدان القوى العاملة. لهذه الأسباب، تعد متلازمة القولون العصبي مشكلة كبيرة ومكلفة في جميع أنحاء العالم. (16-18) في دراسة أجريت في الولايات المتحدة الأمريكية، أفيد أن مرضى القولون العصبي يذهبون إلى الطبيب ما مجموعه 2.4 – 3.5 مليون مرة في السنة ويولد المرض ما بين 1.6 و 10 مليار دولار في التكاليف المباشرة و 19.2 مليار دولار في التكاليف غير المباشرة.
كيفية تهدئة أعراض القولون بالأعشاب
الفسيولوجيا المرضية للقولون العصبي متعددة العوامل، وغير معروفة بدقة، وتختلف من مريض لآخر. تعتبر العوامل الوراثية والبيئية والفسيولوجية من بين العوامل الرئيسية التي تزيد من خطر الإصابة بمرض القولون العصبي. التغييرات الفيزيولوجية المرضية الرئيسية المكتشفة هي التغيرات في حركية الجهاز الهضمي، فرط الحساسية الحشوية، زيادة نفاذية الأمعاء، تنشيط المناعة، تغير في الفلورا المعوية وتغيرات في الخط الدماغي المعوي. (6.12)
تعد عادات الأمعاء المتغيرة (الإمساك أو الإسهال أو كليهما) مع آلام البطن المزمنة والمتكررة السمة السريرية الرئيسية للقولون العصبي. على الرغم من أن ألم البطن يمكن أن يكون في أي مكان في البطن، إلا أنه غالبًا ما يكون في الأجزاء السفلية. (12،19) قد لا يقدم المرضى دائمًا للطبيب بأعراض القولون العصبي النموذجية. في كثير من الأحيان، قد تكون أسباب القبول أمراض وظيفية أخرى مصاحبة، مثل عسر الهضم، والصداع، والتعب، وآلام العضلات والمفاصل غير المبررة أو عسر الجماع.
وجود هذه العناصر يدعم التشخيص، لكنه لا يقتصر على التشخيص. الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب الشديد، واضطراب الجسدنة، واضطراب الهلع، وسرعة الانفعال، واضطراب ما بعد الصدمة، واضطرابات النوم، واضطرابات التوتر، والاضطرابات الحسية، وفرط الحساسية البيئية، والغضب المكبوت، فهي أكثر شيوعًا لدى الأفراد المصابين بمرض القولون العصبي منها في القولون العصبي. . عدد السكان. الاضطرابات النفسية الاجتماعية أكثر شيوعًا، خاصةً لدى أولئك الذين يرغبون في تلقي العلاج الطبي، وتؤثر على نتائج العلاج. (6، 12، 20-22) تم الإبلاغ عن الإجهاد أيضًا في إحدى الدراسات لتفاقم الأعراض. (23) ينقسم القولون العصبي إلى أربع مجموعات مختلفة وفقًا لعادة الأمعاء السائدة. يستخدم ميزان بريستول لخصائص البراز.